病歷共享大作戰 醫界釘釘出奇招

「醫生，我上次睇過中醫，食左好多藥……但個藥單擺喺屋企。」 這句對白幾乎每日都在香港診症室上演，彷彿成了醫療界的黑色喜劇。公立醫院塞爆、私家診所各自為政，病人像走迷宮一樣在不同機構間穿梭，病歷卻像被施了消失術。即使有電子健康紀錄互通系統（eHRSS），參與機構仍以公營為主，大量私家醫生「望門興嘆」，資料更新慢半拍，有時仲遲過病人自己記憶。

結果呢？醫生變身「偵探」，靠零碎線索拼湊病史——有無過敏？做過邊啲檢查？幾時打過針？唔係唔專業，係真係「無料到」。重複驗血、誤判病情、藥物衝突，風險悄悄上升。而真正受苦的，始終是病人。

直到一班前衛醫生發現，破解資訊孤島的鑰匙，竟藏於一個平日用來打卡、開會、收通知的平台——釘釘。它不只幫秘書點名，更能在加密通道中即時共享病歷摘要，讓轉介如傳訊息般流暢。私家診所同中醫館都能接入，資料即時同步，連長者服藥紀錄都可以「叮」一聲送到家人手機。

這不是科幻，是正在發生的醫療小革命。

誰說釘釘只是老闆用來抓遲到的「打卡神器」？在內地，這位阿里巴巴旗下的數位管家早已從辦公室出走，一路衝進手術室、診療間，甚至成了醫生的「雲端白袍助手」。在香港，當私家診所還在用WhatsApp傳病歷、靠口述拼湊病史時，釘釘早已悄悄架起一座跨機構的資訊橋樑——它不是另一個聊天軟體，而是一個通過等保三級認證、支援端到端加密的醫療協作堡壘。

更厲害的是，它的模組化設計像樂高一樣靈活：電子病歷、會診申請、藥物過敏提醒，通通可以嵌入同一個平台。不用推倒重練舊系統，透過API就能與現有的HIS無痛對接，對資源有限的中小型診所來說，簡直是零門檻升級。今天裝，明天就能用，不用等三年IT專案審批。

更重要的是，它懂香港的痛——機構各自為政、病人資料散落四方。釘釘不求一口氣吞下整個醫療體系，而是從一個診所、一次轉介開始，用低成本、高彈性的協作模式，一點一滴打破資訊孤島。下次別再問「你用釘釘打卡嗎」，該問的是：「你用釘釘救了幾個病人？」

「喂，李醫生，你睇下個病人血糖又飆高啦！」 這句對白不再發生於嘈吵急症室，而係透過釘釘一鍵推送。想像一下：王太，63歲，糖尿病患，家庭醫生陳生發現她最近HbA1c失控，決定轉介內分泌專科張醫生。以往？ fax機卡紙、WhatsApp傳PDF被投訴違規、電郵石沉大海——但今次，陳生點做？

首先，王太在診所平板上輕觸同意書，電子授權即時生效。陳生打開釘釘「醫療協作空間」，上傳結構化病歷——唔係影相甩檔，而係自動提取電子病歷系統（HIS）中的血糖趨勢、藥物紀錄同併發症評估。然後，佢設定權限：「張醫生可見，7日有效期，禁止下載」，一按傳送，加密檔案瞬間抵達。

張醫生開會途中用手機查閱，標註建議寫入報告，仲可以發起語音備忘錄：「宜停用某藥，改為GLP-1……」溝通全程留痕，系統自動生成審計軌跡，連幾時睇、邊頁修改都記錄晒。術後跟進都一樣快——私家醫院外科醫生傳傷口相畀社區護士，唔怕私隱外洩，因為釘釘唔似WhatsApp咁「一傳了之」。

重點係：呢啲操作，全部避開傳統通訊工具的法律地雷，仲快過煲蠟燭。

「我的病歷會不會飛去火星？」這是病人阿嫲第一次聽到「電子共享病歷」時的靈魂提問。其實不只阿嫲擔心，就連醫生自己也常內心OS：「整份病歷放上網，私隱辦會唔會拎我返去做客？」別怕，釘釘不是把資料亂拋到雲端浪跡天涯，而是「落地有聲」——數據可部署於阿里雲香港節點，物理上根本冇出過香港地界，合規第一步，穩。

再講深一層，PDPO（《個人資料私隱條例》）要求的「合理保安措施」，釘釘一次過交足功課：雙因素認證防駭客、操作日誌全留存、權限細緻到秒，誰睇過、幾時睇、做咗乜，系統記得比你阿媽還清楚。但重點來了——工具再靚，患者知情同意先是最強防火牆。沒有勾選「我同意」，就算院長親自登門，系統都會say no。

最後老實講：釘釘只是把刀，執刀的是醫生。機構仍需做風險評估、員工培訓，不能「一叮通天下」。科技守得住數據，但守不住責任——那份責任，始終在白袍之下。

未來已來：從釘釘看香港智慧醫療新藍圖

當「掛壜」不再等於「等一世」，香港的醫療管理終於迎來一場靜默革命。過去醫生睇份病歷要打三轉電話、傳真機吐出半呎長紙條，如今只需打開釘釘，病人過往處方、過敏紀錄、甚至上次急症室的影像報告，通通像點外賣一樣「一鍵直送」。這不是科幻片，是屯門醫院某內科團隊上月實測成果——會診時間縮短近七成，醫生笑稱：「終於唔使扮福爾摩斯，靠線索猜病史。」

更妙的是，釘釘不只做「文件快遞員」。它能自動提醒藥物互動風險，例如當醫生開新藥時，系統即彈出警示：「患者正服用華法林，切勿合用此消炎藥！」；亦可串連遠程會診室，讓專科醫生在離島透過視訊「隔空把脈」，並即時標註X光片重點區域。就連社區健康中心的護士也能上載長者血壓趨勢圖，家庭醫生即時調藥，真正實現「小病不出區，大病不耽誤」。

與其從零砌系統，不如善用成熟平台加速變革。公私營機構若繼續各自為政，病人就會繼續在資訊黑洞中打轉。科技從來不是要取代醫生的判斷，而是把我們從重複勞動中解放——少一點填表，多一點望聞問切；少一點猜忌，多一點信任。正如一位老醫生所言：「我哋要做回醫生，唔係文書處理員。」

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