香港醫療的痛點:病歷在哪裡

當香港的醫生打開病歷時,有時像在玩「尋寶遊戲」——病人上個月在公立醫院做的MRI報告,藏在深水埗某診所的影印紙堆裡;三年前的心電圖,可能正躺在病人女兒的手提包夾層中。更荒謬的是,同一人、同種病,在不同診所的記錄竟像平行宇宙般互不相認。資訊孤島不僅讓診療變慢,還讓醫生邊問病史邊心算:「這位伯伯說他沒吃降壓藥……但他的腎功能怎麼這麼差?難道他在『隱形服藥』?」

就在眾人快習慣靠猜測拼湊病史時,一股「數位江湖氣」悄悄從釘釘吹起。這個原本用來打卡、發公告的企業工具,竟在香港醫療圈掀起一場靜默革命。醫生們不再傳遞厚重紙本,而是透過加密群組即時分享雲端病歷,連藥物過敏紀錄都能秒速同步。即使一位病人先看私家醫生、再轉介至公院專科,資料也能像「快遞到府」般精準抵達。

最妙的是,釘釘的審批流程被改造成「電子會診單」,連護士都能一鍵提醒醫生跟進異常檢驗結果。過去要跑三趟才能拿到的簽名,現在縮成手機上的兩次點擊。資訊不再沉睡在檔案櫃,而是活起來,開始走路、說話,甚至自己「打卡上班」。



釘釘是什麼 醫生也要打卡上班

誰說釘釘只是用來打卡、開會、交報告的?在中國內地,這款原本被上班族「又愛又恨」的阿里巴巴神兵,早已悄悄攻陷三甲醫院的診間與值班室。浙江某大醫院甚至靠它讓心臟科和腫瘤科即時共享病歷,不再等HIS系統「轉大人」——畢竟傳統醫療資訊系統(HIS)不但貴得嚇人,更新一次像動心臟手術,還常常「當機當到懷疑人生」。

釘釘的強大,在於把嚴謹的醫療協作包裝成「醫生也懂用」的日常操作:加密群組化身「臨床作戰室」,雲端文檔取代紙本病歷夾,審批流程能追蹤每一筆用藥變更。更妙的是,它的權限管理細緻到連私隱條例都點頭,誰看了什麼、改了什麼,全都有跡可循。比起香港現在病人抱著一疊報告跑三家診所,內地有些醫院的醫生已能在手術前五分鐘,收到急症室上傳的完整影像摘要。

現在,這股「數位查房」風,正悄悄吹過獅子山。

病歷共享怎麼做 釘釘上的醫療特攻隊

「叮!」一聲,不是訂外賣,也不是老細催報告,而是內分泌科醫生張生把糖尿病患者李太的最新糖化血色素報告,丟進了釘釘上那個以她命名的加密專案群組——「#李秀英_糖尿病整合照護」。這個群組成員清一色是李太的醫療團隊:私家營養師阿May、眼科陳醫生、甚至還有一位駐院藥劑師。沒有人隨便加,除非李太親筆簽過同意書,系統才會「放行」。

在這裡,病歷不再是紙本夾子裡泛黃的碎片,而是結構化的電子文件:檢驗數據自動生成趨勢圖、處方箋即時更新、連眼底攝影的影像摘要都能滑動預覽。張生寫完診斷,順手@眼科陳醫生:「HbA1c飆到9.2,視網膜病變風險高,麻煩優先安排篩查。」三分鐘後,陳醫生已讀取資料,回覆預約時間——這速度,比李太兒子幫她叫車還快。

每一份開啟、每一次下載,系統都默默記下「誰、何時、做了什麼」,形成不可竄改的操作日誌。多層權限管控下,營養師看得到飲食紀錄,但看不到精神科備註;專科醫生各取所需,像極了米其林廚房的分工——人人都有鑰匙,但只能打開自己的調味櫃。



安全嗎 別讓病歷變八卦

「我的病歷會不會變成茶水間八卦?」 這大概是醫生和病人最靈魂的叩問。別擔心,釘釘不是來當「醫療狗仔」的,而是來當「加密保鑣」的。它用端到端加密技術,讓病歷像特務通訊一樣——只有指定收件人打得開,連系統自己都看不到內容。再加上雙因素認證,就算有人偷了你的手機,也得先過得了「密碼+驗證碼」這道鐵閘。

更貼心的是,它還乖乖聽話,符合GDPR和香港《個人資料(私隱)條例》,特別是私隱專員公署強調的「知情同意」與「最小必要原則」——病人點頭才能傳,醫生只能看跟自己有關的資料,絕不讓你無意中窺見隔壁床的血糖曲線。當然,天下無絕對安全:手機遺失?插件有漏洞?這些風險就像醫院裡的超級細菌,得靠內部培訓與定期稽核來「消毒」。例如設定遠端清除、限制下載權限、追蹤誰在什麼時間看了什麼文件。

科技再聰明,終究要靠人守門。當每個醫生都成了資料守護員,病歷才不會從救命文件,變成人肉八卦周刊。



未來已來 香港醫療的數位心跳

當醫生不再像偵探一樣追查病人「前世今生」的病歷,香港醫療的數位心跳才真正開始強勁跳動。釘釘不只讓醫生甩掉厚重文件夾,更悄悄把診間變成了智慧醫療的指揮中心——預約排程自動同步、遠距會診一鍵直通,就連AI都懂得在你快開錯藥時跳出來喊「喂!他過敏啊!」簡直比護士還靠譜。

別以為這只是科技巨頭的炫技秀。對中小型診所而言,接入這種生態系統的成本可能還不如換一套新候診椅。無需天價伺服器,不用養IT團隊,手機下載一個App,明天就能開始數位轉型。更重要的是,它不是要取代政府的電子健康紀錄互通系統(eHRSS),而是化身「民間助攻隊」,補足eHRSS覆蓋不到的縫隙,像是私家診所與專科之間的即時協作。

未來某天,當醫生終於能把時間花在凝視病人的眼睛,而不是翻找資料夾時——那才是智慧醫療最溫暖的勝利。想了解更多?香港支援電郵 cs@dingtalk.com.hk 或致電熱線 +852 5625 3886。

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